Dermatita iritativa de scutec

Ce este dermatita iritativa de scutec?

Este o iritatie cutanata ce apare, dupa cum ii spune si numele, pe zonele acoperite de scutec, din cauza umiditatii, mai ales in perioade de diaree sau cand scutecul este schimbat rar.

Este una din cele mai frecvente afectiuni dermatologice ale bebelusilor. Nu este o afectiune grava. Trebuie tratata rapid pentru a evita disconfortul bebelusului si suprainfectia cu fungi si bacterii.

Care sunt simptomele?

Piele rosie, inflamata, in zonele in contact cu scutecul, de obicei fara afectarea pliurilor si fara pustule (aspecte importante care o deosebesc de candidoza de scutec).

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticul se pune pe baza istoricului si a unei examinari clinice. Trebuie excluse alte afectiuni similare:

candidoza de scutec: istoric de antibioterapie recenta, afectarea pliurilor, pustule
infectii bacteriene: bubite cu lichid galbui, cruste galbui, ca mierea
dermatita seboreica: piele “grasa”, cu scuame galbui, intalnita simultan si pe cap (cruste de lapte)
afectiuni mai rare: alergie la scutece sau produse de curatare, psoriazis, dermatita atopica, scabie

Cum se trateaza ?

Formele usoare se trateaza non-medicamentos, printr-o serie de masuri simple (ABCD):

Aerisire: copilul trebuie sa ramana de cateva ori pe zi fara scutec, cu sezutul expus direct la aer
Bariera: trebuie folosite produse de protectie impotriva umiditatii, aplicate in strat subtire cu masaj usor pe pielea curata si uscata (Sudocrem, Bepanthen, Sebamed Diaper Rash, Cutaden)
Curatare si uscare:
- spalarea blanda a sezutului cu apa calduta, fara frecare, cu produse fara sapun, fara alcool si neparfumate
- uscare prin tamponare usoara (se poate folosi si uscatorul de par);
- servetelele umede nu sunt interzise atata timp cat nu contin alcool sau parfumuri
- ceaiul de musetel poate fi folosit pentru spalare sau bai scurte ale sezutului
Schimbari dese ale scutecului (preferabil de unica folosinta, de calitate, adaptat ca dimensiuni)

In perioadele de alaptare, la masurile de mai sus poate fi adaugat si laptele matern, un excelent antiinflamator si antibiotic natural, aplicat de mai multe ori pe zi (la fiecare schimb sau alaptare) pana la ameliorare.

Tratamentul medicamentos este necesar doar in formele mai grave:

creme cortizonice de potenta redusa, de exemplu hidrocortizon 2 aplicatii pe zi timp de 1-2 saptamani
daca sunt semne de suprainfectie candidozica se va aplica si o crema antimicotica, de exemplu clotrimazol 2 aplicatii pe zi timp de 1-2 saptamani
in caz de suprainfectie bacteriana se va aplica o crema cu antibiotic, de exemplu acid fucidic sau mupirocin 2 aplicatii pe zi timp de 1 saptamana.